Ινομυώματα

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι που αποτελούνται από λείο μυϊκό και συνδετικό ιστό και αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας. 

Είναι πολύ συχνά ευρήματα σε γυναίκες άνω των 30 ετών, αλλά ανευρίσκονται και σε πολύ νεαρή αναπαραγωγική ηλικία. Μπορεί σε μία μήτρα να υπάρχει ένα μικρό ή ένα τεράστιο ινομύωμα, αλλά μπορεί να ανευρεθούν και πολλά, διαφόρων μεγεθών.

Παράγοντες που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση ινομυωμάτων είναι: Η λήψη οιστρογόνων , η παχυσαρκία, το ιστορικό οικογενειακής κληρονομικότητας και η ηλικία καθώς αυξάνει το ποσοστό εμφάνισής τους μετά τα 30.

Συμπτώματα

Τα ινομυώμματα συχνά δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα και εντοπίζονται τυχαία.  Δίνουν συμπτώματα, αυτά για τα οποία συνήθως συνιστάται η εξαίρεση (αφαίρεση) τους. Τέτοια είναι: βαριά αιμορραγία κατά την περίοδο, αιμορραγία μεταξύ περιόδων ή αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, πόνο ή πίεση στη λεκάνη κατά την περίοδο. Εάν είναι μεγάλα και πιέζουν ή αποφράσσουν την ουροδόχο κύστη, μπορεί να προκαλέσουν συχνουρία ή δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί όμως να προκαλέσουν και δυσκολία στη σύλληψη, ή εάν υπάρξει εγκυμοσύνη να θέσουν σε κίνδυνο (λόγω πίεσης) το έμβρυο.

Διάγνωση

Η διάγνωση των ινομυωμάτων γίνεται κατά την υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας από τον Γυναικολόγο. Επίσης, κατά τη διάρκεια διαγνωστικής υστεροσκόπησης.

Εάν συντρέχει ειδικός λόγος, τότε μπορεί να ζητηθεί η διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για λεπτομερή εικόνα της μήτρας και των ινομυωμάτων.

Εάν τα ινομυώματα δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα, τότε ο ιατρός Δρ. Αναστάσιος Αραμπατζής θα σας συστήσει την παρακολούθησή τους κατά τον ετήσιο έλεγχο. 

Το ποσοστό να εξελιχθεί ένα ινομύωμα σε καρκινική βλάβη, είναι πάρα πολύ μικρό. Γι΄ αυτό, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη εάν είναι μικρά και δεν προκαλούν συμπτώματα, εάν δεν αυξάνουν σε μέγεθος, εάν δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα και εάν δεν προκαλούν πόνο ή αιμορραγία.

Επεμβατικές θεραπείες

Η ινομυωματεκτομή είναι  η χειρουργική επέμβαση που συνιστάται ως μοναδική θεραπεία, εάν τα ινομυώματα προκαλούν βαριά αιμορραγία ή πόνο, αυξάνουν  σε μέγεθος και ασκούν πίεση σε άλλα όργανα, εάν παρεμποδίζουν την εγκυμοσύνη και αν υπάρχει έστω η ελάχιστη υπόνοια ότι έχουν μεταλλαχθεί σε καρκινικά. 

Ο τύπος της επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος και η θέση του ινομυώματος, την ηλικία της γυναίκας, την επιθυμία της να τεκνοποιήσει.

Η υστερεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση ολόκληρης τη μήτρας, συνιστάται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα ινομυώματα είναι πολυάριθμα ή πολύ μεγάλα, ή εάν προκαλούν σοβαρά προβλήματα.

Δρ. Αραμπατζής Αναστάσιος