Endometriozis, rahmin içini kaplayan dokunun rahim dışında büyüdüğü ve yumurtalıklar, fallop tüpleri, rektum, mesane ve karın içindeki diğer organlara yayılabildiği bir durumdur. Endometriozis, rahim dışında büyüyen dokunun yumurtalıklar ve fallop tüplerinin işlevini etkileyebilmesi nedeniyle kadın kısırlığının başlıca nedenlerinden biridir.
Endometrial dokunun anormal büyümesinin üç ana nedeni vardır:
- Genetik yatkınlık
- Adet sırasında geriye doğru akış ve fallop tüplerinden karın boşluğuna doku yayılması
- Bağışıklık sistemi bozuklukları
Belirtiler:
- Karın ağrısı, özellikle adet sırasında, cinsel ilişki, dışkılama veya idrar yapma sırasında
- Yoğun veya düzensiz adetler, yorgunluk, bulantı, kusma, açıklanamayan karın dolgunluğu
Endometriozisin tanısı, hasta geçmişi, vajinal muayene ve vajinal ultrason ile yapılır.
Semptomların diğer jinekolojik hastalıklarla ortak olması nedeniyle, Jinekoloğun endometriozis olasılığını doğru kontrol etmek için kadın patolojisi konusunda çok fazla bilgi ve deneyime sahip olması gerektiği unutulmamalıdır. Ayrıca, doktor karın ve pelviste endometrial doku benzeri kitlelerin belirlenmesi için MR çekilmesini isteyebilir.
Endometriozis tedavisi, semptomların şiddetine, hastanın yaşına ve çocuk sahibi olma isteğine bağlıdır. İlk aşamada ağrı kesiciler ve hormonal tedaviler (doğum kontrol hapları vb.) kullanılır. Cerrahi, şiddetli endometriozis vakalarında, yoğun ağrı, kısırlık veya diğer problemler olduğunda tek kapsamlı tedavi olarak önerilir. Ameliyat sırasında lazer, koter veya eksizyon ile endometriozis odakları çıkarılır veya yok edilir. Ameliyat açık veya laparoskopik olarak yapılabilir. Cerrahi müdahale, yüksek zorluk derecesine sahip olduğundan, endometriozis tekrar edebileceği için deneyimli bir jinekolog cerrah gerektirir.