Ektopik veya dış gebelik*, döllenmiş yumurtanın rahim dışında yanlış bir yere yerleşmesi durumudur. Genellikle yumurta kanallarından birine yerleşir.
Bu tür bir gebelik normal bir gebelik olarak devam edemez ve kadının hayatını tehdit edebilecek ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, yumurta kanalının yırtılması ve iç kanama gibi.
Ektopik gebelik riskini artıran faktörler arasında önceki bir ektopik gebelik, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaynaklanan iltihaplar, yumurta kanallarında yapılan önceki cerrahi müdahaleler ve endometriozis gibi durumlar yer alır.
Kadın ne zaman endişelenmeli?
Kadında aşağıdaki belirtiler mevcutsa bir Jinekoloğa görünmelidir:
- Ultrasonda gebelik tespit edilemeden adet gecikmesi
- Gebelik testi veya β-hCG hormonu kan testi ile tanı konmuş gebelik
- Pelvisin bir tarafında omuza veya uyluğa ulaşabilen şiddetli ağrı hissetmesi
- Hafif kanamalar
Baş dönmesi veya bayılma (düşük tansiyon, çünkü tüp bölgesinde iç kanama vardır) gibi belirtiler varsa, acilen jinekoloğa veya hastaneye başvurulmalıdır.
Dış Gebelik Tanısı
Jinekolog detaylı bir hasta geçmişi alır, fiziksel muayene yapar, vajinal veya karın ultrasonu gerçekleştirir. Karın boşluğunda sıvı veya tüp bölgesinde bir kitle tespit edilirse ektopik gebelik olasılığı doğar.
Ayrıca, β-hCG hormonu seviyesi değerlendirilir.
Dış Gebelik Tedavisi
- Yumurta kanalının yırtılması ve kanama riski yoksa
- Dış Gebelik tanısı kesin ise
- Ektopik gebelik erken aşamadaysa ve gebelik kesesi küçükse
Doktor, gebelik hücrelerini yok edecek bir ilaç enjeksiyonu verebilir. Bu tedavinin başarısı, β-hCG seviyelerinin ve ultrasonların düzenli izlenmesiyle takip edilir. Teşhis belirsiz veya tüpün yırtılması şüphesi varsa, laparoskopik cerrahi yapılır.
Bu, hem teşhisi kesinleştirmek hem de gebelik kesesini çıkarmak için yapılır. Yumurta kanalı yırtılması veya iç kanama varsa, laparotomi, yani açık cerrahi müdahale gerekebilir.